Manejo de lesiones prepuciales de toros

lunes, 14 de agosto de 2023

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Las lesiones prepuciales en toros pueden causar pérdidas económicas considerables e impactar significativamente los planes de reproducción de un productor. Comprender la gravedad de una lesión del prepucio es fundamental para el resultado de la afección.

Los toros con vainas colgantes y razas sin cuernos tienen una alta incidencia de lesiones prepuciales. Parece existir una relación significativa entre una vaina colgante y la tendencia a la eversión habitual del prepucio. En las razas sin cuernos, esta tendencia puede deberse a un desarrollo incompleto de los músculos prepuciales. Las razas sin cuernos con vainas colgantes, como Brangus, Beefmasters y Santa Gertrudis, son las más susceptibles a sufrir lesiones prepuciales.

Las lesiones del prepucio se pueden clasificar como laceraciones, avulsiones, contusiones, congelación y abrasiones. Las laceraciones, contusiones y abrasiones son más comunes en las condiciones del campo. La eversión habitual puede causar lesiones e infecciones que eventualmente resultan en fimosis o estenosis del prepucio. Si hay planes de utilizar el toro para futuras reproducciones, a menudo es necesaria la cirugía.

La infección del prepucio también puede provocar la formación de abscesos. La ubicación del absceso suele estar a medio camino entre la abertura prepucial y el escroto. Los toros con abscesos prepuciales rara vez se recuperan lo suficiente como para ser utilizados con fines de reproducción. La parafimosis (prolapso de pene) debida a una lesión en el pene o a una congelación es grave y, a menudo, provoca que el toro se venda para el matadero con una pérdida económica considerable.

El prolapso prepucial agudo debe tratarse de forma conservadora. La terapia implica limpiar el área y reducir el prolapso. El autor recomienda el masaje prepucial utilizando una fórmula de 0,5 kg de lanolina que contiene 60 ml de aceite escarlata y 60 ml de oxitetraciclina (100 mg o 200 mg) llamada "Petercilina" o "Petermicina". La lanolina protege el tejido y previene la deshidratación. El aceite escarlata promueve epitelización y cicatrización, mientras que la tetraciclina proporciona un antibiótico de amplio espectro.

No se pueden dejar de enfatizar los beneficios del masaje prepucial para los casos agudos de prolapso prepucial. Quince a 20 minutos de masaje continuo tendrán un efecto marcado en la reducción del edema. El objetivo es masajear el edema o hinchazón del tejido prolapso y reemplazar el prolapso en la vaina, protegiendo así el tejido de la exposición y traumatismos adicionales. Una vez que se logra la reducción, la retención del prepucio es necesaria y se puede realizar mediante el uso de una sutura en bolsa de tabaco o la técnica de retención con cinta/tubo. El dispositivo de retención prepucial se deja puesto durante dos semanas para permitir que el prepucio sane y reduzca el edema. Luego, se debe retirar el dispositivo de retención prepucial y observar al toro de cerca durante dos o tres días para asegurarse de que no prolapso.

Si el prolapso reaparece, se debe reducir y continuar el tratamiento durante 10 a 14 días. Si el prepucio sana y el toro aún no puede mantenerlo dentro de la vaina, se recomienda la cirugía. En este caso, los propietarios deben dejar que el prepucio sane y darle al toro descanso sexual durante al menos ocho semanas. Esto debería dar tiempo suficiente para que el prepucio sane y reduzca la cantidad de tejido cicatricial si se necesita cirugía. Después del proceso de curación, está indicada la cirugía de arrecife o cirugía de amputación prepucial para eliminar el exceso de prepucio o fimosis de la cavidad prepucial.

El prolapso prepucial crónico con daño tisular grave, edema y necrosis es a menudo el resultado de negligencia o mala observación. A menudo, la inflamación y el tejido necrótico en el prepucio son tan extensos en el momento del examen inicial que es extremadamente difícil hacer un pronóstico preciso. En estos casos, se debe dar un mal pronóstico y se debe advertir al propietario que pueden ser necesarios siete a 10 días de terapia antes de intentar el pronóstico. A menudo, los prolapsos crónicos no pueden reducirse inicialmente y requieren un tratamiento extenso antes de poder lograr la reducción.

Si hay fibrosis y estenosis extensas, es posible que no sea posible la reducción. El tratamiento consiste en hidroterapia, remojando el prepucio prolapsado con sal de Epsom y solución de betadine durante 30 minutos, luego masajeando con la fórmula descrita anteriormente durante 10 a 15 minutos para reducir el prolapso. En los casos en que no se pueda lograr la reducción después de cada tratamiento, se debe aplicar la fórmula de lanolina al tejido prolapsado, enrollar una media de dos pulgadas sobre el prepucio y aplicar una venda de presión. Se coloca un tubo de goma, como una manguera de jardín o un tubo endotraqueal, en el prepucio prolapso para proporcionar una abertura para la orina. Se aplica un vendaje compresivo con una gasa sobre la media. Se puede crear un vendaje de presión usando una envoltura veterinaria y cinta elástica aplicada con una presión moderada. Luego, el prolapso colgante se sostiene con un pañal o un cabestrillo, según el temperamento del toro. El vendaje debe cambiarse diariamente y acompañarse de intentos de reducir el prolapso. Una vez que la inflamación y la hinchazón han disminuido, se puede evaluar el grado de fibrosis.

Por lo general, se considera la intervención quirúrgica si se ha producido fibrosis y estenosis. Sin embargo, se debe tener precaución para dejar tiempo suficiente para que se produzca la curación completa. Esto suele requerir de seis a ocho semanas de descanso sexual. La reevaluación después del período de descanso permite no sólo una mejor evaluación de la necesidad de cirugía sino también la oportunidad de reevaluar factores genéticos y económicos. Se debe advertir a los clientes que no se garantiza un resultado positivo en la reproducción y que se debe considerar la posibilidad de obtener otro toro.

Las razas británicas a menudo no poseen suficiente tejido prepucial para permitir la eliminación de una sección fibrótica o estenótica y aun así permiten una extensión suficiente del pene para lograr la intromisión. La cirugía es común en Bos. Indicus y razas exóticas, que tienen vainas colgantes y grandes cantidades de tejido prepucial.

En resumen, una atención rápida y adecuada es clave para el tratamiento exitoso de las lesiones prepuciales en los toros. Se debe informar a los clientes sobre la gravedad de las lesiones prepuciales y la importancia de una atención médica inmediata. El objetivo de la terapia es controlar la contaminación, prevenir mayores traumatismos y reducir la fibrosis. Esto requiere una reducción rápida del prepucio prolapsado. Una vez reducido, el prepucio bovino tiene una tremenda capacidad curativa.

Para consultar a un veterinario sobre lesiones prepuciales de toros, llame al Hospital Universitario de Medicina Veterinaria al 405-744-7000.

Sobre el autor: Lionel J. Dawson, BVSc, MS, DACT, es profesor y especialista en pequeños rumiantes y cerdos en la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad Estatal de Oklahoma y veterinario de extensión en la Universidad Langston.